Resumen
El siguiente estudio examina el caso de un hombre joven hispano que presentaba distorsiones en su imagen corporal y esquemas disfuncionales como hombre, acentuado por la pérdida de cabello. El paciente mostró síntomas relacionados a ansiedad y depresión que afectaban su funcionamiento y rutina diaria. El tratamiento considerado para el caso estuvo centrado en la Terapia Cognitivo Conductual (TCC) con algunas sugerencias provistas por la literatura en teoría de roles de género. Durante el tratamiento, otras técnicas basadas en la atención plena (mindfulness) fueron incluidas para la atención de síntomas relacionados a la ansiedad tales como ejercicios de respiración, yoga y meditación guiada. Además, se utilizó la técnica de exposición encubierta para atender la sintomatología presentada por el paciente. Para guiar el tratamiento, se utilizaron medidas relacionadas a la masculinidad como el Male Role Norms Inventory (MRNI-SF), y el Health Behavior Inventory-20 (HBI-20) para el avalúo de conductas preventivas y de riesgo hacia la salud. El genograma fue un recurso clínico utilizado para explorar la historia y dinámica familiar. Las escalas Beck Depression Inventory (BDI) y Beck Anxiety Inventory (BAI) fueron utilizadas como medidas clínicas para el tratamiento desde su base inicial hasta el seguimiento del mismo. Temas inherentes a la masculinidad, dinámica familiar y resultados clínicos son discutidos.
Citas
Barber, K. (2008). The well-coiffed man: Class, race, heterosexual masculinity in the hair salon. Gender & Society, 22, 455-476. doi:10.1177/0891243208321168.
Beck, A., & Steer, R. (1993). Beck Anxiety Inventory Manual. San Antonio, TX: Psychological Corporation.
Beck, A., Steer, R., & Brown, G. (1996). Beck Depression Inventory-Second Edition Manual. San Antonio, TX: The Psychological Corporation.
Bem, S. (1981). Gender scheme theory: A cognitive account of sex typing. Psychological Review, 88(4), 354-364.
Brooks, G. R. (1998). A new psychotherapy for traditional men. San Francisco: Jossey-Bass.
Burlew, L., & Shurts, W. M. (2013). Men and body image: Current issues and consoling implications. Journal of Counseling & Development, 91, 428-435. doi:10.1002/j.1556-6676.2013.00114.x
Carpenter, K., & Addis, M. (2000). Alexithymia, gender and responses to depressive symptoms. Sex Roles, 9(43), 629-644.
Centers for Disease Control and Prevention. (2011). Health United States, 2011: With special feature on socioeconomic status and health. Retrieved from: http://www.cdc.gov/nchs/data/hus/hus11.pdf
Centers for Disease Control and Prevention. (2013). Health, United States, 2013: With special feature on prescription drugs. Retrieved from: http://www.cdc.gov/nchs/data/hus/hus13.pdf
Connell, R. W. (2005). Masculinities (2nd ed.). Los Angeles, CA: Cambridge Polity Press.
Coull, G., & Morris, P. G. (2011). The clinical effectiveness of CBT-based guided self-help interventions for anxiety and depressive disorders: A systematic review. Psychological Medicine, 11, 2239-2252. doi:10.1017/S0033291711000900.
Courtenay, W. (2011). Behavioral factors associated with disease, injury and death among men. In W. Courtenay (Ed.), Dying to be men. Psychosocial, environmental and biobehavioral directions in promoting health of men and boys. (pp. 43107) New York: Routledge.
Courtenay, W. H., McCreary, D. R. & Merighi, J. R. (2002). Gender and ethnic differences in health beliefs and behaviors. Journal of Health Psychology, 7, 219231. doi:10.1177/1359105302007003216.
Didonna, F. (2009). Clinical handbook of mindfulness. New York: Springer.
DiMauro, J., Domingues, J., Fernandez, G., & Tolin, D. (2013). Long-term effectiveness of CBT for anxiety disorders in an adult outpatient clinic sample: A follow-up study. Behavior Research and Therapy, 2, 82-86. doi:10.1016/j.brat.2012.10.003.
Dorr, N., Brosschot, J., Sollers, J., & Thayer, J. (2007). Damned if you do, damned if you don‘t: The differential effect of expression and inhibition of anger on cardiovascular recovery in Black and White males. International Journal of Psychophysiology, 66, 125-134. doi:10.1016/j.ijpsycho.2007.03.022
Englar-Carlson, M., & Stevens, M. (2006). In the room with men: A casebook of therapeutic change. Washington, DC: American Psychological Association.
Hays, P., & Iwamasa, G. (2006). Culturally responsive cognitive-behavioral therapy assessment, practice and supervision. Washington, DC: American Psychological Association.
Kabat-Zinn, J. (2013). Full catastrophe living: Using the wisdom of your body and mind to face stress, pain, and illness. New York: Bantam Books.
Katz, D., & Toner, B. (2013). A systematic review of gender differences in the effectiveness of mindfulness-based treatments for substance use disorder. Mindfulness, 4, 318-331. doi:10.1007/s12671-012-0132-3.
Keyes, K. M., Martins, S. S., Hatzenbuehler, M. L., Blanco, C., Bates, L. M., & Hasin, D. S. (2011). Mental health service utilization for psychiatric disorders among Latinos living in the United States: The role of ethnic subgroup, ethnic identity and language/social preferences. Soc. Psychiat. Psychiatr. Epidemiol., 47, 383-394. doi:10.1007/s00127-010-0323-y.
Kochanek, K., Arias, E., & Anderson, R. (2013). How did cause of contribute to racial differences in life expectancy in the United States in 2010? Retrieved from: http://www.cdc.gov/nchs/data/databriefs/db125.pdf
Korhonen, A. (2010). Strange things out of hair: Baldness and masculinity in early modern England. Sixteen Century Journal, 41(2), 371-391.
Levant, R. F., Wimer, D. J., & Williams, C. M. (2011). An evaluation of the psychometric properties of the Health Behavior Inventory-20 (HBI-20) and its relationships to masculinity and attitudes towards seeking psychological help among college men. Psychology of Men and Masculinity, 12, 26-41. doi:http://dx.doi.org/10.1037/a0021014
Levant, R. F., Hall, R. J., & Rankin. T. J. (2012). Male Role Norms Inventory-Short Form (MRNI-SF): Development, confirmatory factor analytic investigation of structure, and measurement invariance across gender. Journal of Counseling Psychology, 60, 228-238. doi:http://dx.doi .org/10.1037/a0031545
Lincoln, T., Ziegler, M., Mehl, S., Kesting, M. L., Lullmann, E., Westermann, S., & Winfried, R. (2012). Moving from efficacy to effectiveness in cognitive behavioral therapy for psychosis: A randomized clinical practice trial. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 4, 674-686. doi:10.1037/a0028665.
Lupis, S., Lerman, M., & Wolf, J. (2014). Anger responses to psychosocial stress predict heart rate and cortisol stress responses in men but not women. Psychoneuroendocrinology, 49, 84-95. doi:http://dx.doi.org/10.1016/j.psyneuen.2014.07.004
Mannes, A. (2012). Shorn scalps and perceptions of male dominance. Social Psychological and Personality Science, 2, 198-205. doi:10.1177/1948550612449490.
Mansfield, A., Addis, M., & Mahalik, J. (2003). "Why won‘t he go to the doctor?" The Psychology of Men‘s Help Seeking, 2, 93-109. doi:10.3149/jmh.0202.93.
McGoldrick, M., Gerson, R., & Shellenberger, S. (1999). Genograms: Assessment and Intervention (2nd ed.) New York: W.W. Norton & Company.
Mussap, A. (2008). Masculine gender role stress and the pursuit of masculinity. International Journal of Men‘s Health, 7, 72-89. doi:10.3149/jmh.0701.72
Neudeck, P., & Wittchen, H.U. (2012). Exposure therapy: Rethinking the model-refining the method. New York: Springer.
O‘Dea, J., & Abraham, S. (2002). Eating and exercise disorders in young college men. Journal of American College of Health, 50(6), 273-278.
Ogden, P., Minton, K., & Pain, C. (2006). Trauma and the body: A sensorimotor approach to psychotherapy. New York: Norton.
Olavarría, J. (2009). La investigación sobre Masculinidades en América Latina. In: J. Toro-Alfonso. (Eds.) (pp. 315-344) Lo masculino en evidencia. Investigaciones sobre la masculinidad. San Juan, P.R.: Publicaciones Puertorriqueñas.
O‘Neil, J. M., Good, G. G., & Holmes, S. (1995). Fifteen years of theory and research on men‘s gender role conflict: New paradigms for empirical research. In R. F. Levant & W. S. Pollack (Eds.), A new psychology of men (pp.164-206). New York, N.Y.: Basic Books.
Ousley, L., Cordero, E., & White, S. (2008). Eating disorders and body image of undergraduate men. Journal of American College Health, 56(6), 617-622.
Pleck, J. H. (1995). The gender role strain paradigm: An update. In R. F. Levant & W. S. Pollack (Eds.), A new psychology of men (pp.11-32). New York: N.Y. Basic Books.
Primack, J. M., Addis, M. E., Syzdek, M., & Miller, I. W. (2010). The men‘s stress workshop: A gender-sensitive treatment for depressed men. Cognitive and Behavioral Practice, 17(1), 77-87.
Ricciardelly, R. (2011). Masculinity, consumerism, and appearance: A look at men‘s hair. Canadian Review of Sociology, 48(2), 181-201.
Siegel, D. (1999). The developing mind. New York: Guilford.
Spendelow, J. (2015). Cognitive-behavioral treatment of depression in men: Tailoring treatment and directions for future research. American Journal of Men‘s Health, 2, 94-102. doi:10.1177/1557988314529790.
Stevens, M. (2006). Paul‘s journey to find calmness: From sweet to tears. In M. Englar-Carlson & M. Stevens (Eds.), In the room with men: A casebook of therapeutic change (pp.51-68). Washington, DC: American Psychological Association.
Suicide Prevention Resource Center. (2013). Suicide among racial/ethnic populations in the U.S. Retrieved from: http://www.sprc.org/sites/sprc.org/files/library/Hispanics%20Sheet%20Aug%2028%202013%20Final.pdf
Toro-Alfonso, J. (2009). La investigación sobre masculinidades. In J. Toro-Alfonso. (Ed.), Lo masculino en evidencia: Investigaciones sobre la masculinidad (pp.13-33). San Juan, PR: Publicaciones Puertorriqueñas.
Toro-Alfonso, J. (2012). Como el diablo a la cruz: Los hombres y la terapia psicológica. Revista Psicólogos, 2(6), 4-11.
Wagley, N., Rybarczyk, B., Nay, W., Danish, S., & Lund, H. (2012). Effectiveness of abbreviated CBT for insomnia in psychiatric outpatients‘ sleep and depression outcomes. Journal of Clinical Psychology, 10, 1043-1055. doi:10.1002/jclp.21927
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