El efecto de la implementación de la Décima Clasificación Internacional de enfermedades en las principales causas de muerte en Puerto Rico: 1994-2003

Resumen

Trasfondo/Objetivos. Determinar el efecto de la implementación de la Décima Clasificación Internacional de Enfermedades (ICD-10 por sus siglas en inglés) en las quince principales causas de muerte en Puerto Rico entre el 1994 al 2003. Métodos. La fuente de datos utilizada para obtener la información fueron las Cintas de Defunciones provistas por el Departamento de Salud de Puerto Rico para el periodo de interés. Para determinar el efecto del cambio en la ICD-10 en las causas de muerte seleccionadas se realizaron dos pruebas estadísticas Z. La primera prueba que se realizó, no tomó en consideración el cambio ocurrido en la clasificación de enfermedades en el año 1999. Se realizó una segunda prueba en la que se establece la diferencia en clasificaciones mediante la aplicación de la razón de comparabilidad. Resultados. La mayoría de las principales causas de muerte registraron cambios estadísticamente significativos en sus tasas según la primera prueba realizada en la que no se aplica la razón de comparabilidad. La segunda prueba arrojo que los cambios en la tasa de mortalidad para la mayoría de las primeras quince causas de muerte en la isla, fueron contraproducentes a los esperados según los parámetros establecidos en este estudio. Conclusiones. Tomando en consideración los parámetros utilizados en este estudio, de los cambios ocurridos en la tendencia de las principales causas de muerte en Puerto Rico para el año 1999, es muy poco lo que se le puede atribuir de forma directa y con certeza a la implementación del ICD-10. Sin embargo, es posible que la complejidad y la gran cantidad de cambios en las reglas y presunciones de esta nueva clasificación, hayan provocado efectos adversos en la clasificación de las principales causas de muerte en la isla.